嚴數十億元保單大塞核保趨車
2015-05-15
聯合報 記者孫中英/台北報導
詐保案頻傳,繼澄清湖殺夫案後,又出現日月潭跳湖案,死者跳湖前也密集投保,金管會近期開始處分相關「涉案」壽險公司,對「核保」原則越抓越緊,壽險業大喊吃不消。壽險公會估計,已有高達「數10億保額的保單大塞單」,歷年最為嚴重。
金管會保險局局長李滿治就任後,下周一(18日)將首度拜會壽險公會。
由於中、外商壽險業都反應,近期已經不知道該怎麼核保,部分核保人員甚至已「神經衰弱」;壽險公會理監事會決定下周一當面向李滿治反應,核保政策應回歸各公司承保能量及風險控管,不宜由金管會訂「標準化」規範。
保險局自去年起嚴格要求壽險業將財務核保、生存調查納入內控程序;民眾在各壽險公司所買「保額加總達一定門檻」、例如2500萬元,就要被「生調」(由公司派人親晤保戶,了解當事人現況)或做財務核保。
若有保戶「已屆適婚年齡,但單身」,也有可能被生調,金管會還要求,即使買「儲蓄險」不須體檢的保戶,買完後也要被「抽樣」去做體檢。
種種核保規定都降低保戶購買意願。在業界反彈下,保險局決定改由壽險公會針對「財務核保及生調」原則制訂自律規範,但近期壽險公會送出自律規範到金管會,又被保險局以規範不周全為由退回。
保險局指出,澄清湖殺夫詐保案後,又發生日月潭案,某家大型壽險公司中區主管去年5月跳日月潭自殺,經追查發現,該名主管過世前密集向多家公司投保,有公司不確定當事人收入,就同意他投保「高達收入數倍的保額」,缺失明顯,金管會已連續處罰兩家「大型」壽險業,後續還有公司被罰。
壽險公會指出,世風日下,最難防堵就是道德風險詐保案,金管會不能因噎廢食,澄清湖案已讓多名學有專精的核保人員「執照」遭調銷,其他核保員怕被處罰,近期都不敢核保,讓保單大塞單,有錢不敢賺。
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